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Quels objectifs viser après un infarctus ?

En bref : quatre repères à garder en tête : tension sous 130/80 mmHg, pouls au repos entre 50 et 70 battements par minute sous bêtabloquant, poids cible fixé avec votre médecin, et LDL sous 0,55 g/L au prochain bilan sanguin.
< 130/80
Tension artérielle (mmHg)
50-70
Pouls au repos (bpm) sous bêta-bloquant
____
Poids cible fixé avec mon médecin (kg)

Objectifs LDL à vérifier au bilan sanguin : inférieur à 0,55 g/L (ESC 2023, objectif inchangé dans la mise à jour ESC/EAS de 2025)

Tension : sous traitement, les recommandations européennes de 2024 visent au cabinet un chiffre du haut entre 120 et 129 mmHg, si c'est bien supporté. Votre médecin fixe votre objectif.

Pouls et bêtabloquant : en 2025, une grande analyse de cinq essais a montré que le bêtabloquant ne réduit pas les décès ni les nouveaux infarctus quand le cœur pompe normalement après l'infarctus et qu'il n'y a pas d'autre raison d'en prendre. Votre cardiologue décide si vous le gardez. N'arrêtez jamais ce médicament seul. Si vous n'en prenez pas, demandez-lui quel pouls attendre au repos.

Comment noter tension et pouls les semaines 1 et 2 ?

En bref : mesurez le matin, assis, après 5 minutes de repos, avant la prise des médicaments. Deux mesures consécutives, notez la moyenne. Remplissez une ligne par jour, même les jours où tout va bien : c'est la série complète qui a de la valeur en consultation.

Mesure le matin, assis, après 5 min de repos. Deux mesures consécutives, noter la moyenne. Heure recommandée : avant la prise des médicaments.

Date Tension
matin
Tension
soir
Pouls
(bpm)
Poids
(kg)
Médicaments
pris ? (O/N)
Remarque
J1 : ___/___
J2 : ___/___
J3 : ___/___
J4 : ___/___
J5 : ___/___
J6 : ___/___
J7 : ___/___
J8 : ___/___
J9 : ___/___
J10 : ___/___
J11 : ___/___
J12 : ___/___
J13 : ___/___
J14 : ___/___

Comment continuer les mesures les semaines 3 et 4 ?

En bref : continuez sur le même rythme et dans les mêmes conditions que les deux premières semaines. Si une mesure vous surprend, refaites-la après 5 minutes de repos avant de la noter, et signalez-la dans la colonne remarque.
Date Tension
matin
Tension
soir
Pouls
(bpm)
Poids
(kg)
Médicaments
pris ? (O/N)
Remarque
J15 : ___/___
J16 : ___/___
J17 : ___/___
J18 : ___/___
J19 : ___/___
J20 : ___/___
J21 : ___/___
J22 : ___/___
J23 : ___/___
J24 : ___/___
J25 : ___/___
J26 : ___/___
J27 : ___/___
J28 : ___/___
J29 : ___/___
J30 : ___/___

Quels symptômes surveiller chaque semaine ?

En bref : cochez chaque dimanche, et apportez ce tableau à votre consultation. Essoufflement, douleur thoracique même légère, chevilles gonflées, palpitations, vertiges : ce sont ces évolutions d'une semaine sur l'autre qui orientent votre médecin.

Cochez ou notez chaque dimanche. Apportez ce tableau à votre prochaine consultation.

Symptôme Semaine 1 Semaine 2 Semaine 3 Semaine 4
Essoufflement à l'effort inhabituel
Essoufflement au repos
Douleur thoracique (même légère)
Gonflement des chevilles ou des jambes
Palpitations ou sensation de cœur rapide
Vertiges ou malaises
Fatigue importante (plus que la semaine précédente)
Douleurs musculaires (statines)
Toux persistante (IEC)
Humeur basse, anxiété importante
Troubles du sommeil

Comment suivre vos médicaments après un infarctus ?

En bref : notez le nom, le dosage, l'horaire et le nombre d'oublis de chaque médicament. Les oublis se notent sans gêne : ils sont une information utile, pas une faute. N'arrêtez jamais un traitement seul, même si vous vous sentez bien.
MédicamentDosageHoraireFamille (B.A.S.I.C.)Oublis ce mois

Ne jamais arrêter un médicament seul, même si vous vous sentez bien. Contacter votre médecin en cas de doute.

Quelle activité physique reprendre, et à quel rythme ?

En bref : notez chaque jour le type d'activité, la durée, votre essoufflement de 0 à 3 et l'éventuelle douleur. L'objectif à atteindre progressivement est de 150 minutes par semaine, sans chercher à y arriver dès le premier mois.
Jour Type d'activité Durée (min) Essoufflement (0 à 3) Douleur (0=aucune)
Lun
Mar
Mer
Jeu
Ven
Sam
Dim
Total semaineObjectif : 150 min/semaine à terme

Quelles questions poser au cardiologue ?

En bref : écrivez vos questions au fur et à mesure du mois, elles s'oublient dans le cabinet. En cas de douleur dans la poitrine : asseyez-vous, prenez une bouffée de trinitrine si elle vous est prescrite, et appelez le 15 si la douleur persiste après 5 minutes. Ne prenez jamais le volant.
Si vous ressentez une douleur dans la poitrine : le 15 immédiatement S'asseoir. Spray de Trinitrine si prescrit (une bouffée sous la langue). Si douleur persistante après 5 minutes : appeler le 15 sans attendre. Ne pas prendre le volant.

Quels rendez-vous prévoir après un infarctus ?

En bref : notez ici chaque rendez-vous avec le lieu et le téléphone, et ce qu'il faut apporter : ECG, ce carnet et votre dernier bilan sanguin pour le cardiologue. Un carnet complet fait gagner du temps à chaque consultation.

L'Assurance Maladie conseille de voir votre médecin traitant tous les trois mois et de faire un bilan annuel chez le cardiologue. La réadaptation cardiaque devrait idéalement commencer dans les 14 jours après l'infarctus, et au plus tard dans les 30 jours (ESC 2026). Elle peut se faire à domicile avec un suivi à distance, si votre équipe le propose.

Médecin / SpécialitéDateHeureLieu / TéléphoneExamens à apporter
CardiologueECG, carnet, bilan sanguin
Médecin traitant
Réadaptation cardiaque
Diététicien(ne)
Autre

Quiz à imprimer : connaissez-vous bien le suivi après un infarctus ?

Quiz : connaissez-vous bien le suivi après un infarctus ?

Cochez « vrai » ou « faux ». Les réponses sont en bas. Ce quiz sert aussi en atelier d'éducation thérapeutique.

  1. Pour mesurer votre tension, restez assis au repos 5 minutes avant.
    VraiFaux
  2. Une seule mesure le matin suffit.
    VraiFaux
  3. Il vaut mieux noter seulement les jours où la tension est anormale.
    VraiFaux
  4. Une douleur dans la poitrine qui dure encore 5 minutes après la trinitrine impose d'appeler le 15.
    VraiFaux
  5. Avec une douleur dans la poitrine, vous pouvez conduire vous-même jusqu'aux urgences.
    VraiFaux
  6. Quand vous vous sentez bien, vous pouvez arrêter vos médicaments.
    VraiFaux
  7. Des douleurs musculaires sous statine sont à signaler à votre médecin.
    VraiFaux
  8. Il faut atteindre 150 minutes d'activité par semaine dès le premier mois.
    VraiFaux
  9. La réadaptation cardiaque devrait commencer dans le mois qui suit l'infarctus.
    VraiFaux
  10. Après un infarctus, tout le monde doit garder un bêtabloquant à vie.
    VraiFaux
Voir les réponses
  1. Vrai. C'est la consigne de ce carnet. Le repos rend la mesure plus fiable.
  2. Faux. Faites deux mesures de suite et notez la moyenne.
  3. Faux. Notez chaque jour, même quand tout va bien. C'est la série complète qui aide votre médecin.
  4. Vrai. Asseyez-vous, prenez une bouffée de trinitrine si elle vous est prescrite, puis appelez le 15 si la douleur persiste.
  5. Faux. Ne prenez jamais le volant. Appelez le 15.
  6. Faux. Aller bien veut dire que le traitement marche. Parlez-en toujours à votre médecin avant.
  7. Vrai. Notez-les dans le tableau des symptômes. Votre médecin peut adapter le traitement.
  8. Faux. C'est un objectif à atteindre peu à peu, souvent avec l'aide de la réadaptation cardiaque.
  9. Vrai. Les recommandations européennes de 2026 conseillent de la commencer dans les 14 jours, et au plus tard dans les 30 jours.
  10. Faux. Quand le cœur pompe normalement, il n'est pas toujours utile. Votre cardiologue décide, et vous ne l'arrêtez jamais seul.

Quiz MediScribe, mediscribe.fr. Ce document ne remplace pas l'avis de votre médecin.

Sur quelles sources s'appuie cette fiche ?

  1. European Society of Cardiology, 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes (2023). escardio.org
  2. Assurance Maladie, Vivre après un infarctus du myocarde (mise à jour du 8 juin 2026). ameli.fr
  3. Fédération française de cardiologie, Après un infarctus : alimentation, activité physique et suivi. fedecardio.org
  4. European Society of Cardiology, 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension. European Heart Journal (2024). DOI : 10.1093/eurheartj/ehae178
  5. European Society of Cardiology et European Atherosclerosis Society, 2025 Focused Update of the 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. European Heart Journal (2025). DOI : 10.1093/eurheartj/ehaf190
  6. European Society of Cardiology, 2026 ESC Guidelines on cardiac rehabilitation. European Heart Journal (28 août 2026). DOI : 10.1093/eurheartj/ehag099
  7. Kristensen AMD, Rossello X, Atar D et al., Beta-Blockers after Myocardial Infarction with Normal Ejection Fraction. New England Journal of Medicine (2025). DOI : 10.1056/NEJMoa2512686
  8. Haute Autorité de Santé, Syndrome coronarien chronique : 7 points clés pour un parcours de soins optimal des patients (2021). has-sante.fr