Radiologie / Néphrologie / Urologie
Échographie des voies urinaires — fiche patient
L'échographie des voies urinaires est un examen d'imagerie qui utilise des ultrasons pour visualiser les reins, les uretères et la vessie. C'est indolore, sans radiation, et ne nécessite aucune injection. Le médecin peut voir si les reins sont bien formés, si un calcul bloque quelque chose, ou si la vessie se vide correctement.
Comment reconnaître échographie des voies urinaires ?
- Cet examen n'a pas de symptômes — c'est un examen d'imagerie
- Prescrit en cas de douleurs lombaires ou de flanc
- Prescrit pour chercher un calcul rénal
- Prescrit pour surveiller les reins en cas d'insuffisance rénale
- Prescrit en cas d'infections urinaires répétées
- Prescrit en cas de sang dans les urines inexpliqué
Comment le diagnostic est-il posé ?
L'examen dure 15 à 20 minutes. Le radiologue applique un gel froid sur le ventre et passe une sonde qui émet des ultrasons. Il faut venir à jeun depuis 3 heures et avoir la vessie pleine (boire un litre d'eau une heure avant sans uriner). L'examen visualise : la taille et la forme des reins (normal : 10 à 12 cm), la présence de calculs (apparus comme des zones blanches avec une ombre), une dilatation des cavités rénales (signe qu'un calcul bloque l'écoulement de l'urine), l'épaisseur de la paroi vésicale et le résidu post-mictionnel (urine restant dans la vessie après avoir uriné).
Comment évolue la maladie ?
L'échographie est un outil de surveillance et de diagnostic. Elle ne traite rien. Elle oriente le médecin : si un calcul bloque le rein et que la dilatation est importante, une intervention est nécessaire rapidement. Si les reins sont normaux, l'échographie rassure et permet de ne pas faire d'examen plus invasif.
Quel est le pronostic ?
L'échographie est sans risque. Il n'y a pas de radiation (contrairement au scanner). Elle peut être répétée autant que nécessaire, y compris pendant la grossesse. Ses limites : elle ne voit pas toujours les petits calculs de l'uretère (le scanner sans injection est alors plus précis).
Quels sont les traitements de référence ?
Aucun traitement lié à l'examen lui-même. Le traitement dépend de ce que l'échographie révèle.
Ce que le patient doit surveiller
Consultez en urgence si vous présentez :
- Une dilatation importante des cavités rénales (hydronéphrose) à l'échographie nécessite une prise en charge rapide
- Une absence de rein visible ou un rein très petit peut indiquer une maladie grave
- Une masse découverte sur un rein doit être explorée en urgence par scanner
Votre médecin vous a remis une fiche complète sur cette pathologie
Accéder à la fiche complète